第1527章 我知道这是什么了

方知砚有几分沉默。

而旁边的白洁等人也纷纷迎上来。

“嘶！”

“这东西难道是硅胶吗，液态硅胶好像就是这个样子的。”

方知砚微微摇头，同时伸手指了指屏幕上最暗的区域。

“这是异物和肌肉之间的界面。”

“正常的肌肉收缩时，肌纤维之间可以相对滑动，但这个异物像是把肌肉焊死了。”

“它并不是硅胶，硅胶的回声更均匀，形态更规则，而且不会长成这样棘突状的结构。”

不过，话说了一半之后，方知砚又是调整了一下探头的角度，换到更高的分辨率。

“你看这个。”

屏幕上，异物团块的表面出现了一些细小的，针尖样的突起，像霉菌的菌丝，又像苍耳子表面的倒刺，密密麻麻地向周围的肌肉纤维中延伸。

“这是什么？”余海棠，白洁等人脸色骤然一变。

但因为患者在现场的缘故，所以两人脸上的表情控制得还算是正常，可眼中的神色，却已经有些震惊起来。

方知砚没有说话，他固定住探头，调出彩色多普勒模式。

血流信号在异物周围形成了一个稀疏的环。

代表着血供不丰富，也就说明异物没有被身体严重排斥。

但也因此没有被包裹，被隔离，而是和正常组织长在了一起。

看到这一幕，众人脸上的表情都有点复杂。

方知砚关掉超声机，将探头从林婉清脸上拿下来，替她擦去了残留的耦合剂。

林婉清也没有说话，她直勾勾地盯着方知砚，似乎是想要从方知砚的口中得到什么消息一样。

“方医生，现在怎么办？您给我们说句实话。”

旁边，林婉清的老公主动开口道。

“我们在大海市的时候，有个医生看了片子直接告诉我们，说这个位置，谁来都取不干净。”

“他说面神经就埋在下面一毫米的地方，如果硬取的话，轻则面瘫，重则。。”

话说了一半，他闭上了嘴巴。

但后果谁都清楚。

方知砚微微点头，没有赞同，也没有反驳，只是在心中思索着处理方案。

片刻之后，他缓缓开口道，“其实也不是不能取。”

话音落下，房间内陷入短暂的

安静之中。

余海棠，白洁等人眼中露出浓浓的喜色。

尤其是余海棠，她很清楚，方知砚从来不放空话。

现在他说不是不能取，那就代表着一定能取！

至于林婉清等人，虽然有些不相信。

可方知砚的话，至少也给了他们一丝光明。

“关键在于确定这个东西的成分，所以，我需要做一个活检。”

方知砚琢磨了一下。

他已经预想到了，今天所有的时间，恐怕都要在这个患者身上折腾了。

不过不重要，如果能让她恢复的话，别说是一天，一年都行。

“活检？”

林婉清似乎有些惊讶。

“没错，取一小块组织，送去病理科，看看到底是什么材料。”

“知道了是什么材料，才知道它怕什么，毕竟有些东西，不是只有切这一种方式能够去掉的。”

方知砚轻轻点头，力气不大，但却十分坚定。

要知道，常规的异物取出术一般两种思路。

第一是顺着异物植入的通道做切口，用器械将其剥离取出。

第二是在超声或者CT引导下做穿刺抽吸。

但这两个方案在林婉清身上都行不通。

第一个方案需要切开肌肉和筋膜，而面神经的下颌缘支就穿行在这些层次之间，少有偏差就是不可逆的损伤。

第二个方案根本无法对付这种棘突状的，已经和肌肉长在一起的异物。

要么，取不干净，要么，留下永久性神经损伤。

无论是哪一种，都是十分麻烦的。

这也是为什么，一开始其他的人说这个问题处理不了的原因。

同样的，也是方知砚说不一定要切的原因。

有了方知砚的话，接下来就看患者配不配合。

好不容易在黑暗之中看到了曙光，林婉清自然不会放弃希望。

别说是有用，就是没用，她也得试试看啊。

活检是在局部麻醉下做的，整个过程不到十五分钟。

方知砚选了一个已经被针眼反复刺过的位置进针，尽量不增加新的疤痕。

取出来的标本只有米粒大小，半透明的乳白色，质地像果冻，但弹性更大。

用镊子加起来的时候，表面那些棘突状的

结构在显微镜下清晰可见。

方知砚亲自带着标本去了病理室。

低倍镜下，异物呈不规则的团状块，边缘模糊，像一团被打散的蛋清。

周围浸润着少量的炎性细胞，说明身体对异物的反应并不剧烈，但也从未停止。

高倍镜下，那些棘突状的结构显得更加狰狞。

每一个凸起都像倒刺，扎进了周围组织的缝隙之中。

方知砚皱着眉头，脸色越发难看起来。

而旁边的白洁突然开口道，“这个东西，好像我在H国那边看到的生物骨钉技术。”

“植入后可被人体完全吸收，但是那种东西，实际上是聚左旋乳酸和羟基磷灰石的复合材料。”

方知砚深深地看了一眼白洁。

他也知道白洁说的这个东西，但跟眼前这个并不一样。

“去查一查，零四年到零五年之间，市面上有没有出现过一种国产的，用于微笑唇注射的填充材料，成分不明，宣传是生物活性的，可能不是正规渠道流通的。”

方知砚缓缓开口道。

对于这个东西，他已经有了一定的猜测。

但，还需要验证。

目前所查验出来的东西里面，能够得到验证的并不是很多。

但方知砚清楚，若是自己能够弄清楚这种东西的成分，应该就好下手了。

余海棠迅速让人去调查起来。

毕竟她就是干医美的，所以查这种东西应该也是很方便。

而方知砚自己也是陷入了沉思。

他觉得自己好像在什么地方看见过这个东西。

但是，在什么地方呢？

他摩挲了一下手指，目光在四周转了一圈儿，数秒后，瞥到了墙边的杂志。

紧接着，方知砚脑海之中灵光一闪。

“给我拿一个零四年，第三期的中原美容医学杂志过来。”

他终于知道自己是在什么地方看到的了。

就是在医学杂志上面。

而患者脸上的这个东西，之前还宣称什么高科技，但事实上，就是国家已经严令禁止使用的一种物质！

难怪大家不知道这是什么。

国家都已经禁止使用了，自然没有人去研究，也会忘却。

好在，方知砚记忆力超群，依稀还记得这个东西。