第243章 火力全开，李主任：我做不到啊？

手术室里灯火通明。

麻醉科陈主任早就位了，两路深静脉通道全速推着液体，监护仪上的数字一直在跳。

血压：52/34。

心率：138。

“已经到极量了。”

陈主任头都不抬的说道：“血压撑不住，再往下掉的话我也拉不回来。”

“血到了多少？”林枫扫了一眼输液架。

“八单位红悬全上了，血浆还在解冻，最多三分钟。”

林枫没有再问，径直走到手术台左侧站定，右手搭上了产妇的腕部。

开始把脉！

太素脉法在半秒内铺开。

寸口脉象：细、数、弱，典型的失血性休克脉象，尺脉几乎摸不到。

真实之眼同步启动。

腹腔：大量积血，暗红色，游离状态；肝右叶后段实质碎裂，破口呈不规则破裂状；肝后下腔静脉右侧壁是两厘米纵行撕裂，周围有散在渗血，好在没有活动性喷射。

关键信息：撕裂口的近端距肝上下腔静脉汇入右心房的入口四厘米，远端距右肾静脉开口三点五厘米。

SatinSky钳的放置空间足够。

胎儿。

真实之眼的焦点下移至盆腔：子宫正常大小，胎儿14周，头臀长八点二厘米，原始心管搏动存在但频率偏慢。

150次/分。

处于正常的下限。

再拖下去，

胎盘灌注继续恶化，胎心会掉到110以下。

到那个时候，

不可逆的缺氧损伤就开始了。

“冯芸到了。”手术室外传来声音。

门推开，

冯芸一手拎着便携式胎心监护仪，一手举着经腹超声探头，小跑过来。

“胎心监护放在术野下方，超声探头无菌套包好备用。”林枫头也没回地下指令：“你负责全程监测胎心，一旦掉到110以下立刻喊。”

“明白。”

冯芸蹲

下去开始接线、固定探头。

八秒钟后，

仪上多了一条绿色的波形曲线。

滴……嗒……滴……嗒……

胎心148。

看似还在正常范围内，实际上频率在往下走。

“开始。”

林枫接过3号手术刀。

刹那间，

回来了，感觉回来了，外科天才的感觉全部都回来了。

开腹。

刀尖划至脐上两厘米，经典的上腹部正中切口。

筋膜层、腹膜层依次打开……

“嘶！”

赵刚倒吸一口气。

因为，

腹腔打开的一瞬间，

暗红色的积血几乎是“涌”出来的。

术野里一片血红色，什么都看不见，只能把两台吸引器同时开到最大功率。

嗡！！

呼！！

两千多毫升积血被快速抽吸，伴随着气泡翻涌和血块被搅碎的声响。

李建民的动作很快，

一把大纱布垫塞进右侧膈面与肝脏之间的间隙，填压止血。

积血清掉了七成，

术野勉强露出了一些东西。

肝右叶。

李建民的瞳孔闪烁了一下。

碎了。

整个肝右叶后段，就像被人从内部砸了一锤，实质像碎玻璃一样裂开三四道大口子，碎裂面的断端还在往外渗血。

最深处的那条裂隙延伸到了第二肝门的位置，那里赫然就是下腔静脉。

“李主任……”

林枫的声音从对面传过来，“右肝蒂。”

话音未落，

李建民立刻拿起了预先准备好的肝蒂钳，从肝十二指肠韧带的右侧绕过去，精准卡在了右肝动脉和右门静脉的共同干上。

“右肝蒂阻断，计时。”

“计时开始。”

巡回护士按下了秒表。

嘀。

与此同时，

林枫左手已经探入了肝脏后方。

指尖穿过碎裂的肝实质间隙，避开主要的肝静脉残端，一路往深处摸。

对，

这是摸，

就代表正常情况下是看不到的。

所谓的“盲视野”，就是这个意思。

而在一般情况下，肝后下腔静脉贴着脊柱纵行，被肝脏覆盖在身下，术者的手指能摸到它，眼睛却看不到。

现在，

林枫已经将精微刀感Lv3全功率开启，指尖传回来的触觉信号在意识里被急速解析着。

血管壁。

滑。

弹性。

再往左零点三厘米……

触觉反馈突变：粗糙，断裂边缘，纤维外翻。

撕裂口。

找到了。

“SatinSky。”

李建民快速递过那把弧形的血管侧壁钳。

林枫右手接钳，罕见的深吸了一口气，因为……接下来的操作，是整台手术最危险的十秒钟。

因为……钳头要精确地卡在撕裂口的两端，既要把裂口完全封闭在钳内，又不能多夹，一旦多夹半厘米就会把对侧壁捏扁，那就是人为制造新的灾难。

而这一切，全靠手指头了。

林枫的右手腕以一种极其细微的角度旋转，钳头沿着下腔静脉的弧度滑入，触觉反馈在脑子里实时建模。

近端到位。

旋转十二度。

远端对合。

“咔。”

SatinSky钳锁定。

“钳住了。”

林枫的声音没有任何波动。

李建民在对面看着林枫的手消失在肝脏后方，又听到了那声“咔”，整个过程不到五秒。

卧槽！！

他做了二十多年肝胆外科，法肝门阻断闭着眼睛都能做，可……这种把SatinSky钳盲放进肝后间隙的操作，他真的是做不到。