第1394章 刚才不是说命不久矣吗?
书名:急诊科:这个实习医生强得离谱 作者:雪梨炖奶
第1394章 刚才不是说命不久矣吗?
陆晨查看最新化验。
“首份高敏肌钙蛋白正常。”
“心肌酶正常。”
“凝血相关指标没有异常。”
张猛赶紧问道:“那我不会死了?”
“目前可以排除大面积心肌梗死。”
他长长吐出一口气。
紧绷的肩膀也终于放松。
“我就说我身体好。”
女孩猛地看向他。
张猛刚放松的肩膀再次绷紧。
“但还是很疼。”
陆晨按了按他的上腹部。
胃体区域存在明显压痛。
每次胃痉挛时,疼痛都会沿胸骨后方向上窜。
“你的病因是大量高辣食物刺激胃黏膜,同时诱发严重胃食管反流。”
“食管下段已经出现急性充血。”
张猛小心翼翼地问道:“严重吗?”
“暂时没有穿孔和出血表现。”
“吃点药就能好吗?”
“先静脉使用抑酸药与解痉药,再口服黏膜保护剂。”
陆晨开出医嘱。
护士很快将药物接入静脉通路。
张猛盯着输液管,仍有些不放心。
“陆医生,要不要给我放个支架?”
“你的冠状动脉不需要支架。”
“溶栓呢?”
“不需要。”
“那电除颤用不上了?”
“你想用?”
张猛立刻摇头。
“完全不想。”
女孩抱着手臂站在床边。
“他刚才在车上已经交代遗言了。”
张猛脸色尴尬。
“人在极度疼痛时容易想多。”
“你还说隐藏文件夹不是我想的那样。”
“那是健身教学资料。”
“回家打开给我看。”
“能不能先讨论病情?”
陆晨看向监护仪。
“病情已经讨论清楚。”
张猛求助般看向周围医护。
没有一个人愿意替他转移话题。
药物起效很快。
十分钟后,胃部痉挛频率开始下降。
胸骨后的烧灼痛也从难以忍受减轻到可以正常说话。
张猛试着坐起身。
这一次,他没有再捂着胸口惨叫。
女孩冷冷问道:“不心梗了?”
“药物起效了。”
“刚才不是说命不久矣吗?”
“陆医生医术好。”
“银行卡密码还是我生日吗?”
“这个真是。”
“隐藏文件夹呢?”
张猛重新躺了回去。
“我觉得胸
口又有点疼。”
陆晨平静提醒。
“紧张不会让急性食管炎立刻加重。”
张猛的借口当场被堵死。
孙甜甜终于没忍住笑出声。
红区里原本紧绷的气氛迅速轻松下来。
几分钟前,女孩还哭得梨花带雨,以为男友随时可能离开。
现在她擦干眼泪,只想把剩下的三包辣酱全扔进垃圾桶。
“医生,我一直管着他。”
“他有胃炎,还特别喜欢吃辣。”
“我一个星期没让他碰,他就偷偷跑到便利店吃两份。”
张猛小声纠正。
“其实是一份半。”
“剩下半份呢?”
“太辣,没吃完。”
“所以你还知道辣?”
“当时觉得扛得住。”
张猛体格壮硕,平时最喜欢在朋友面前强调自己的耐受力。
普通辣度已经无法证明强悍。
看到四倍辣套餐时,他不仅下了单,还额外加了三包辣酱。
第一口下去,他觉得不过如此。
第二份吃到一半,嘴唇已经失去知觉。
为了压住辣味,他又灌下一大瓶冰镇碳酸饮料。
胃内压力迅速升高,大量胃酸与辣椒刺激物同时反流进入食管。
回家后不到二十分钟,剧烈胸痛便彻底爆发。
“冰饮为什么不能解辣?”
张猛仍有疑问。
“它只能带来短暂的低温刺激。”
陆晨解释道:“大量碳酸饮料会增加胃内气体和压力,反而加重反流。”
“那喝牛奶呢?”
“你现在需要的是停止刺激,不是继续往胃里加东西。”
张猛老实点头。
女孩立刻打开手机备忘录。
“您再说一遍,我全记下来。”
张猛神情一紧。
“没必要记这么详细吧?”
“有必要。”
女孩看向陆晨。
“他以后还能吃辣吗?”
“急性期严格避免。”
“黏膜恢复后也不建议再次挑战高辣食物。”
“咖啡呢?”
“减少。”
“酒呢?”
“避免。”
“夜宵呢?”
“近期不要吃。”
“吃完就躺下呢?”
“必须避免。”
女孩每记一条,张猛的表情就沉重一分。
等全部注意事项记录完,他已经像刚收到一份长期训练禁令。
“陆医生,我平时还要增肌。”
“饮食可以保持足够蛋白质与总热量。”
“鸡胸肉能吃
?”
“可以。”
“水煮的?”
“清淡烹饪。”
“辣椒面撒一点呢?”
女孩抬头看他。
张猛立刻改口。
“不撒。”
留观期间,第二次心电图依旧正常。
复查高敏肌钙蛋白没有升高。
胸痛在抑酸和解痉治疗后基本消失。
这进一步证明,真正制造濒死体验的不是心肌缺血,而是被四倍辣刺激到严重充血的食管和胃。
陆晨完成病历记录。
“今晚留观到症状稳定。”
“如果出现呕血、黑便、持续吞咽痛或再次剧烈胸痛,立即告诉值班医生。”
张猛认真点头。
经历这一遭,他已经不敢再拿胸痛开玩笑。
女孩在旁边补了一句。
“还有没有偷吃其他东西,也要立即告诉我。”
“没有了。”
“确定?”
“确定。”
“隐藏文件夹呢?”
张猛闭上眼睛。
“能不能等出院再审?”
女孩终于被气笑。
周围医护也跟着笑了起来。
刚进急诊时,张猛哭喊得像随时要告别人世。
不到一个小时,他已经从交代银行卡密码变成担心回家后的审查。
孙甜甜给他换上留观腕带。
“今晚安心休息。”
“医生,我女朋友能陪床吗?”
“可以。”
张猛表情更加紧张。
“要不还是不用了?”
女孩拉过椅子,直接坐在床边。
“用。”
她替张猛掖好被角,动作很温柔。
“我就在这里守着你。”
张猛勉强挤出笑容。
“你真好。”
“顺便检查隐藏文件夹。”
他的笑容当场消失。
陆晨转身走向诊室。
身后很快传来张猛压低声音的求饶。
“晓薇,那里面真是训练视频。”
“什么训练需要隐藏?”
“怕占桌面。”
“手机给我。”
“我还是个病人。”
“陆医生说你已经没有生命危险。”
“但我心理压力很大。”
“那就先从外卖账号查起。”
抢救室里的笑声再次响起。
陆晨坐回电脑前,给病历补上最后一行。
患者胸痛缓解,生命体征平稳,已完成心源性高危因素排查。
至于四倍辣火鸡面和隐藏文件夹引发的后续问题,已经不属于急诊医学的处理范围。